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Embarazo
- El embarazo afecta a cada mujer con artritis de manera diferente. La artritis puede afectar al embarazo en cualquier etapa, desde la concepción hasta las semanas posteriores al nacimiento. La predicción de la evolución del embarazo (mucho menos la evolución de una enfermedad variable durante el embarazo) es imposible. La preocupación más importante es mantener el mejor estado de salud de la madre y el bebé.
- El hecho de tener artritis no significa que no pueda quedar embarazada. Algunas personas se preguntan si el bebé heredará la artritis. Las causas de la mayoría de las formas de artritis se desconocen. Algunas formas tienden a transmitirse en la familia. Aunque existe un vínculo genético en ciertas formas de artritis, la herencia nunca es el único factor que determina si una persona desarrollará artritis. Los factores ambientales, como los virus, también pueden intervenir en el desarrollo de la enfermedad.
- Antes de quedar embarazada, debe tratar de tener su artritis bajo el máximo control posible Esto le ayudará durante y después del embarazo. Debe visitar al médico que la trata por la artritis al igual que al obstetra y posiblemente desee consultar a otros miembros del equipo de profesionales de la salud.
- Algunas mujeres pueden experimentar problemas de fertilidad no asociados a la artritis. Se calcula que una de cada cinco parejas tiene dificultades para concebir, independientemente de cualquier problema de salud conocido. En el caso de la amplia mayoría de las personas con artritis, las probabilidades posiblemente no sean peores.
- Si la fertilidad es un problema, es probable que se deba a los fármacos, antes que a la enfermedad en sí. El fármaco de mayor impacto es la ciclofosfamida (Cytoxan), un inmunosupresor que se administra en casos de enfermedades autoinmunes, incluyendo el lupus con complicaciones por enfermedad del sistema nervioso o enfermedad renal. El Cytoxan puede provocar insuficiencia ovárica, lo que hace que la mujer no sea fértil. Sin embargo, investigaciones recientes demuestran que un fármaco hormonal, leuprolida (Lupron), puede contribuir a reducir el riesgo de esterilidad en mujeres que toman Cytoxan.
- El mejor momento para hablar con su médico sobre vitaminas y suplementos prenatales de ácido fólico (sustancia que contribuye a reducir el riesgo de ciertos defectos congénitos) es antes de quedar embarazada.
- Algunos medicamentos pueden afectar al feto desde los primeros escasos días de gestación. Los efectos de ciertos fármacos pueden permanecer en el cuerpo durante un período de tiempo después de haberlos tomado, de modo que debe trabajar con su médico para disminuir los medicamentos nocivos o para cambiarlos por otros menos riesgosos al menos durante algunos meses antes de intentar quedar embarazada. Además, asegúrese de consultar a su médico sobre si debe o no amamantar a su bebé en caso de estar tomando
algún medicamento.
Artritis Reumatoidea
- Los síntomas de la artritis reumatoidea pueden mejorar durante el embarazo. Aproximadamente el 70 por ciento de las mujeres con AR experimentan una mejoría en los síntomas durante el comienzo del segundo trimestre y se extiende a lo largo de unas seis semanas después del parto.
Lupus
- El lupus puede mantenerse igual, mejorar o presentar períodos de exacerbación. Las mujeres con lupus tienen mayores probabilidades de sufrir un aborto espontáneo, ya sea en la primera o en la última etapa del embarazo. No olvide consultar a su médico si desea quedar embarazada. Es posible que el médico deba hacer ciertos análisis para detectar algunos anticuerpos (por ejemplo, anticuerpo antifosfolipídico) que pueden aumentar la posibilidad de aborto espontáneo. Con una planificación cuidadosa, muchas mujeres con lupus pueden tener embarazos normales y bebés sanos.
- Actualmente, la investigación sobre cómo la esclerodermia y otros tipos de artritis afectan al embarazo no es concluyente.
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