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Tipos de Artritis y Condiciones Relacionadas

La Artritis Juvenil
 

Artritis reumatoide juvenil
La forma de artritis más común en los niños es la artritis reumatoide juvenil (ARJ). También se conoce como artritis idiopática juvenil (AIJ) y artritis crónica juvenil (AJC). A menudo es una afección leve que ocasiona pocos problemas, aunque puede dar lugar a serias complicaciones en casos graves.

Los síntomas de la artritis reumatoide juvenil incluyen:

  • Fatiga;

  • Hinchazón;

  • Rigidez; o

  •  Dolor en las articulaciones, lo cual se agrava después del sueño o la inactividad.

Sin embargo, como la ARJ afecta a cada niño de forma diferente, es probable que su hijo no experimente todos estos cambios. Por otra parte, el grado de afección de cualquier síntoma también varía de niño a niño.

Los síntomas de la artritis reumatoide juvenil no sólo varían según el niño, sino que también varían de día a día e incluso durante el mismo día. Un día puede parecer que su hijo ha entrado en remisión, que es el período en el que los síntomas de la artritis y los signos observados en los exámenes físicos mejoran o incluso desaparecen. Otros días es posible que su hijo muestre un episodio – lo cual ocurre cuando la artritis se vuelve más activa. Sin embargo, el médico de su hijo es el único que puede determinar cuándo el niño está en remisión. Aunque haya una sola articulación inflamada, la artritis se considerará activa.

Existen tres tipos principales de artritis reumatoide juvenil:

  •  Poliarticular, que afecta a cinco articulaciones o más;

  •  Pauciarticular, que afecta a lo máximo cuatro articulaciones; y

  •  Sistémica, que se acompaña por fiebre elevada y una irritación en la piel.

Artritis Reumatoide Juvenil Poliarticular
Generalmente, la artritis poliarticular afecta a las articulaciones pequeñas de los dedos y las manos, aunque también puede afectar a las articulaciones que soportan mucho peso, como las rodillas, la cadera, los tobillos y los pies. Normalmente, este subtipo de artritis afecta a las mismas articulaciones en ambos lados del cuerpo.

Síntomas adicionales incluyen:

  • Fiebre baja;

  • Una prueba de factor reumatoide (FR) positiva;

  • Nódulos reumatoides (protuberancias debajo de la piel, con mayor frecuencia en el codo); y

  •  Anemia (número bajo de glóbulos rojos).

 Dos lugares en el cuerpo de especial preocupación en niños con artritis poliarticular son la articulación temporomandibular y la columna cervical (cuello). La artritis en la articulación temporomandibular puede restringir el movimiento normal de la mandíbula a causa del dolor y molestia al morder. También puede provocar el crecimiento anormal de la mandíbula, que pudiera resultar en el torcimiento de la boca al abrirla y sonreír. La artritis del cuello puede provocar inestabilidad o fusión de los huesos de la columna cervical, con posibilidad de lesión en la médula espinal a partir de un trauma relativamente menor. Su médico comprobará si existe esta afección mediante un examen de rutina y radiografías cuando sea apropiado.

Artritis Reumatoide Juvenil Pauciarticular
Pauciarticular es la forma más común de artritis reumatoide juvenil, especialmente en niños pequeños. La artritis reumatoide juvenil pauciarticular afecta menos de cuatro articulaciones, que habitualmente son las articulaciones grandes (rodillas, tobillos o codos) de un lado del cuerpo. Entre los tres subtipos de artritis reumatoide juvenil, la pauciarticular es la que tiene el mayor riesgo de provocar la inflamación ocular crónica nombrada uveítis. Los ojos de su hijo deben ser revisados regularmente por un oftalmólogo (médico especializado en ojos).

Artritis Reumatoide Juvenil Sistémica
Sistémico significa que afecta a todo el cuerpo. Esta es la forma menos común de artritis reumatoide juvenil. Puede afectar los órganos internos del niño además de las articulaciones.

Los síntomas incluyen:

  • Grados de fiebre elevada, de 103 °F (39 °C) o más, que pueden durar semanas o incluso meses;

  • Irritación con granos color rojo pálido que aparecen en el pecho, los muslos y a veces en otras partes del cuerpo (la irritación en la piel suele acompañar a la fiebre y puede aparecer y desaparecer durante tres días seguidos);

  • Inflamación de las articulaciones, que suele comenzar en el mismo momento que los síntomas sistémicos (fiebre y erupción) pero que también puede comenzar varias semanas o meses después;

  • Inflamación de las membranas exteriores del corazón o los pulmones; inflamación del corazón o los pulmones;

  • Anemia; y

  • Dilatación de los ganglios linfáticos, el hígado o el bazo.

En muchos niños desaparecen completamente los síntomas sistémicos de la enfermedad (incluso la fiebre), pero la artritis continúa. En este tipo de artritis reumatoide juvenil, es posible que la artritis aparezca y desaparezca durante varias semanas, aunque en la mayoría de los casos es crónica.

Aunque la uveítis no es común en niños con artritis reumatoide juvenil sistémica, asegúrese de que el médico revise los ojos de su hijo anualmente.

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